Ectasie sous-aponévrotique de la crosse saphène externe

Ectasie sous-aponévrotique de la crosse saphène externe

La crosse saphène externe peut présenter à sa jonction avec la veine poplitée, une véritable dilatation anévrysmale (Figure 103). Cette dernière rend particulièrement difficile la ligature au ras de la saphène externe.

Dans ce cas, la récidive sera liée à un facteur anatomique se surajoutant au facteur hémodynamique. Des varices se développeront alors non sur une veine perforante du creux poplité indépendante de la saphène externe, mais à partir du moignon de la crosse ectasique. A titre d’exemple, la figure 104 présente une récidive débutante, survenue cinq mois après une crossectomie et un éveinage saphène externe.

Figure 103: Ectasie sous-aponévrotique de la crosse saphène externe.
Figure 103: Ectasie sous-aponévrotique de la crosse saphène externe.
Figure 104: Récidive sur crosse ectasique (A: aspect clinique - B : image échographique).
Figure 104: Récidive sur crosse ectasique (A: aspect clinique – B : image échographique).

Pour en savoir plus

Blanchemaison Ph. La physiopathologie veineuse. Phlébologie, 1995; 48: 87-8.

Davy A., Ouvry P. Recurrence of varicose veins. Phlebology, 1986; 1: 15-21.

Hobbs J. The treatment of venous disorders. MTP, Lancaster, 1977: 159-201.

Perrin M. L’insuffisance veineuse chronique des membres inférieurs. MEDSI, Paris, 1990.